総合看護学実習における複数患者受け持ちによる実習効果 成人看護学領域における検討

Abstract

総合看護学実習における複数患者受け持ちによる学びと実習効果、さらに卒業後の臨床現場での状況を明らかにすることを目的とし調査研究を行った。平成20年度から23年度に成人看護学領域で総合看護学実習を履修した学生に対して、自記式無記名質問紙によるアンケートを実施し、有効回答は32名(56.4%)であった。調査の結果、複数患者受け持ちによる学びとして「優先順位の判断」「時間調整の必要性」「行動計画の修正」「患者の個別性の理解」が明らかになり、複数患者の看護過程の展開および看護実践による学びであると推測できた。就職に対する気持ちでは「看護技術に自信がない」が94%と高い割合を占めていたが、50%の学生が複数患者受け持ちによる実習が、就職に対する不安軽減に効果があったと考えており、臨床現場へのスムーズな導入に対して一定の効果が認められた。複数患者受け持ちによる実習は、学生が卒業後に直面する様々な困難な看護実践を経験する機会となっていた。今後の課題として、来年度の新カリキュラムによる総合看護学実習に向けて実習指導方法および実習内容の検討の必要性が示唆された。

A research study was conducted aimed at clarifying learning by taking charge of plural patients and effect of practice in comprehensive nursing practice, and moreover the situation in clinical practice after graduation. An anonymous, self-administered questionnaire survey was conducted on 32 students who took comprehensive nursing practice in the field of adult nursing from 2008 to 2011. As a result, "judgment of priorities", "necessity of time adjustment", "modification of the action plan" and "understanding patients' individuality" became apparent as learning by taking charge of plural patients, and then it was assumable to be learning by developing nursing process of multiple patients and nursing practice. As for feelings about getting a job, "have no confidence in nursing technique" accounted for 94% which was a high percentage, but 50% of students thought that practice by handling multiple patients had an effect on anxiety reduction in getting a job, and it showed certain effects on smooth introduction to clinical practice. Practice by taking charge of plural patients has been providing opportunities that students can experience various difficult nursing practices that they face after their graduation. Issues of teaching methods of practice and contents of practice were indicated for comprehensive nursing practice based on a new curriculum which starts from next year in the future.